Nya verktyg ska ge effektivare vård vid alkoholberoende
2018-12-20
Digitala biomarkörer öppnar för nya och mindre kostsamma behandlingsstrategier vid alkoholberoende.
Forskare vid Uppsala universitets Forum för forskning om läkemedels- och drogberoende (U-FOLD) har tillsammans Akademiska sjukhuset och Nämndemansgården deltagit i Kontigo Cares projekt kring etablering av digitala biomarkörer för vård av alkoholberoende. Projektet som pågått 2015-2018 påvisar stora fördelar med att behandla alkoholism digitalt och delvis på distans. Det digitala vårdkonceptet som kontrollerar nykterhet kan även följa patientens mående och förutspå återfall innan det inträffar, något som kan medföra stora besparingar för kommuner och landsting. I de kommuner där metoden redan utvärderats har man kunnat undvika hundratals vårddygn på behandlingshem.
Studien har använt den digitala biomarkören AMI (Addiction Monitoring Index), som betecknar ett nykterhetsindex. AMI ingår som en integrerad del i den app som patienten får tillgång till. Att behandla alkoholism via en app blir allt vanligare och den nu aktuella studien visar på flera fördelar. Appen kombineras med utandningsprov (alkometer), vilket innebär att klientens uppgivna svar på nykterhet kan bekräftas med ett provsvar där halten alkohol detekteras. Förutom dessa mätbara indikatorer kan även klientens mående inkluderas via frågeformulär. Registring av mående över tid med hjälp av appen visade sig ge en kurva som parallellt följer den digitala biomarkören.
En biomarkör, eller en biologisk markör, är en mätbar indikator av ett biologiskt tillstånd. Den digitala biomarkör som mäts här är en detekterbar och mätbar faktor som kan representera en känd biologisk markör. AMI har vetenskapligt visats korrelera med den traditionella biomarkören fosfatidyl etanol (PEth). PEth är en alkoholmetabolit som förblir i kroppen upp till fyra veckor efter intag och är en vedertagen standardmarkör vid bedömning av nykterhetsstatus hos patienter under behandling.
Att PEth-prover genomförs relativt sällan (blodprov c:a 1-2 ggr/mån) kan medföra att lågintensivt smygdrickande inte upptäcks, vilket kan leda till svårigheter att få behandlingen att fungera. Fördelen med AMI är att man i valfri miljö, kontinuerligt och i realtid utan invasiva ingrepp, kan följa status hos patienter som genomgår behandling för sitt alkoholberoende för att tidigt identifiera fall och återfall.
Då projektet fortsätter ska ytterligare en digital biomarkör användas. Det handlar om Maximum Time Between Tests (MTBT), vilket ger värdefull information om förekommande och kommande alkoholintag genom att mäta biomarkörer och bakåt följa tidslinjen av dessa. Med hjälp av MTBT kan således tidsglidningar inom test-fönster identifieras och därmed effekten av överhoppade tester. MTBT kan användas som verktyg för att dagligen identifiera förstadier till dolt drickande, vilket kan möjliggöra tidig intervention och val av rätt behandlingsmetod som stämmer överens med status för tillfrisknande hos patienten.
MTBT korrelerar med bio-markören PEth, men också med kolhydratfattig transferrin (CDT), som även används som markör på alkoholintag, samt med självrapporterade data om mönstret i alkoholkonsumtion. Kopplingarna av MTBT och AMI till sjukdomsförloppet är goda och resultaten kan mätas i realtid. Detta kan jämföras med konventionella bio-markörer och självrapportering där informationen är fördröjd i veckor och där det även finns risk för felaktigheter.
På samma sätt som vanliga läkemedel doseras kan man dosera E-hälsa genom att välja testschema och monitorera tillfriskandeförlopp med hjälp av de aktuella digitala bio-markörerna MTBT och AMI. En dosökning skulle kunna innebära att man snävar in tidsintervallet mellan mätningar och registrering.
Med denna nya teknik kan vi tala om en molnbaserad digital förstärkning av beroendevården som minskar avståndet mellan vårdtagare och vårdgivare, samt ger möjlighet att stoppa återfall innan de inträffar. Vidare medger tekniken en E-hälsoplattform där vi kan följa såväl nykterhet som mående och beteendeförändringar över tid, och därmed identifiera förändringar. Det ger kunskap om vad som händer patienten mellan besöken, något som möjliggör individuell anpassning av, och förstärker vårdinsatsen.
Besök www.ufold.uu.se/
Se även nyhetsinslag på TV4
Nyheter
-
Signerat: PRåM – Med fokus på områdets lärande
2019-02-13
Vetenskapsområdets pedagogiska råd PRåM inrättades 2015 i syfte att överblicka, initiera och sprida god pedagogisk verksamhet inom Medfarm. Under vårteminen inbjuder PRåM till flera aktiviteter med fo... -
Uppsalaforskare i nytt konsortium med fokus på blod-hjärnbarriären
2019-02-13
IM2PACT är ett nytt internationellt konsortium som förenar representanter för industri och akademi – bland dem flera forskare vid Uppsala universitets medicinska och farmaceutiska fakulteter – i syfte... -
Ta med kontoret till Fårö och Bergmangårdarna
2019-02-13
Under 2019 kan du, forskare vid Uppsala universitet, utan kostnad tillbringa tid för skriv- och tankearbete i Ingmar Bergmans efterlämnade fastigheter på Fårö. Ansökningar behandlas löpande. ... -
Nominera till Oscarspriset 2019
2019-02-13
Nu kan du nominera yngre vetenskapsidkare vid Uppsala universitet till Oscarspriset 2019 med en prissumma á 140 000 kronor. Välkommen med din nominering senast 28 mars. ... -
Vetenskapsområdets forskare framgångsrika i utlysningar
2019-02-08
Sjöbergstiftelsen, Vetenskapsrådet, Barncancerfonden och Hjärt- och Lungfonden är några av de forskningsfinansiärer som de senaste månaderna beviljat anslag och stöd till forskare inom medicin och far... -
Ny hedersdoktor sprider ljus kring rasbiologin
2019-02-08
Eva F Dahlgren har ägnat tjugo år att studera hur vetenskapen använts för att värdera människor. Hon startade med sin egen farfars historia, professor Ossian Dahlgren, som föreläste på Rasbiologiska i... -
SCAPIS: Ny medicinsk kunskapsbank redo att ta emot ansökningar
2019-02-07
Hösten 2019 beräknas materialet i den nya medicinska kunskapsbasen SCAPIS bli fullt tillgängligt för vetenskapliga studier. Redan nu är du som forskare välkommen med din ansökan. ... -
CKF Västerås firar 20 år i forskningens tjänst
2019-02-04
Centrum för klinisk forskning Västerås har på två decennier etablerat sig som en effektiv leverantör av kvalitativ klinisk forskning. Jubileumsåret 2019 firas med ett vetenskapligt program som både su... -
Sök Hjärnfondens forskningsbidrag 2019
2019-02-01
Hjärnfonden genomför för närvarande en rad utlysningar inom det neurovetenskapliga området. Se nedan för sista ansökningsdatum gällande respektive utlysning. ... -
Sök anslag för forskning om blödningsrubbningar
2019-01-31
Till och med 8 mars 2019 kan forskare ansöka om 200 000 kronor ur Aroseniusfonden för medicinsk forskning kring hemofili, von Willebrands sjukdom, andra blödningsrubbningar och genterapi. ... -
Ny studie: Gener påverkar hur vi lagrar fett
2019-01-30
Aktuell forskning visar att huruvida du lagrar ditt fett runt midjan eller på låren påverkas av genetiska faktorer, en effekt som är mer tydlig hos kvinnor än män. Studien publiceras i Nature Communic... -
Se föreläsning online: Sömnen – hjärnan och kroppens bästa vän
2019-01-25
Vid Hjärndagen 2018 presenterade Christian Benedict, sömnforskare vid Uppsala universitet, sina resultat och varför sömn är så viktigt för oss. UR Samtiden dokumenterade föreläsningen och du har nu ch... -
Ny samverkansfinansiering ska ge hållbara relationer
2019-01-22
Verifiering för samverkan beviljar finansiering till tre projekt som inkluderar forskare vid medicinska fakulteten och icke-akademiska organisationer. Ansökningar till kommande omgång ska skickas in s... -
Farmaceutiska fakulteten: Jubilar med vind i ryggen
2019-01-21
Spelplanen har ritats om många gånger sedan Sveriges enda farmaceutiska fakultet skrevs in vid Uppsala universitet, men varken politiska kastvindar eller industrijättar i exil hindrar forskarna vid st... -
Lovande forskning kring sköldkörtelcancer och Alzheimers får stöd vid SciLifeLab
2019-01-21
Potentiella behandlingar mot anaplastisk sköldkörtelcancer och kognitiva försämringar vid Alzheimers sjukdom är i fokus för två nya forskningsprojekt som beviljats stöd vid SciLifeLabs Drug Discovery ... -
Nytt ramavtal för språkgranskningstjänster
2019-01-16
Uppsala universitet har tecknat ramavtal för språkgranskningstjänster för texter på brittisk eller amerikansk engelska. Avtalet gäller från och med 1 januari 2019. ... -
Dags att sätta skärmstopp i sovrummet?
2019-01-16
Har du svårt att komma i säng på kvällarna? Försök lite hårdare. Och framför allt, försök smartare. I boken Sömn, Sömn, Sömn bjuder Christian Benedict, sömnforskare vid Uppsala universitet, på sina bä... -
Hillevi Englund ny affärsrådgivare på UU Innovation
2019-01-10
Den 7 januari tillträdde Hillevi Englund tjänsten som senior affärsrådgivare med inriktning mot livsvetenskaper vid UU Innovation. Hon kommer närmast från en chefstjänst för ett forsknings- och utveck... -
Sök SLS anslag och stipendier 2019
2019-01-09
Nu kan du som är medlem i Svenska Läkaresällskapet ansöka om bland annat projektanslag och Post doc-stipendium för medicinsk forskning. Välkommen med din ansökan senast 1 februari 2019. ... -
Weronica Ek tilldelas Oscarspriset 2018
2019-01-08
Weronica Ek, institutionen för immunologi, genetik och patologi, tilldelas 2018 års Oscarspris. Utmärkelsen delas ut vid Uppsala universitets vinterpromotion. ...
Senaste nytt om vetenskapsområdet